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    中藥藥性理論核心問(wèn)答匯總

    來(lái)源: admin 發(fā)布于:2024-05-08 16:03:01

    四 氣

    ①什么是四氣?

    四氣,指藥物的寒、熱、溫、涼四種不同藥性、又稱(chēng)四性,它反映了藥物對人體陰陽(yáng)盛衰、重熱變化的作用傾向,是對藥物治療寒熱病證作用的概括。

    ②四氣是如何確定的?

    藥物寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應和所獲得的不同療效而總結出來(lái)的,它與所治療疾病的性質(zhì)是相對而言的。

    ③四氣各有什么作用?

    四氣 功用
    寒涼藥 清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化、清心竅、涼肝息風(fēng)
    溫熱藥 溫里散寒、暖肝散結、補火助陽(yáng)、溫陽(yáng)利水、溫經(jīng)通絡(luò )、引火歸原、向陽(yáng)救逆

    五 味

    ①什么是五味?

    五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道。有些還具有淡味或澀味。但五味是最基本的,故仍稱(chēng)五味。

    ②五味是如何確定的?

    五味的產(chǎn)生,首先通過(guò)口嘗,即用人的感覺(jué)器官辨別出來(lái),它是藥物真實(shí)味道的反映。五味更重要的則是通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐觀(guān)察,不同味道的藥物作用于人體,產(chǎn)生了不同的反應,獲得不同的治療效果,從而總結歸納出五味的理論。也就是說(shuō),五味不僅僅是藥物味道的真實(shí)反映,更是對藥物作用的高度概括。

    ③五味的作用和用途是什么?

    五味 作用 藥物分類(lèi) 用途
    發(fā)散、行氣、行血、潤養 解表藥、行氣藥、活血藥 表證及氣血阻滯之證
    補益、和中、調和藥性和緩急止痛 滋養補虛、調和藥性及制止疼痛的藥頓 多用治正氣虛弱、身體諸痛及調和藥性、中毒解救等幾個(gè)方面
    收斂、固澀 固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物 體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止
    泄熱、燥濕、堅陰 清熱瀉火、下氣平喘、隆逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物 熱證、火證、嗩證、嘔惡、便秘、濕證、陰慮火旺
    軟堅散結、瀉下通便 瀉下或潤下通便及軟化堅硬、消散結塊的藥物 太便燥結、痰核、瘰病、癭瘤、癲瘕熱
    滲濕、利小便 利水滲濕的藥物 水腫、腳氣、小便不利
    收斂固澀 虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血

    升降浮沉

    ①什么是升降浮沉?

    升降浮沉是指藥物對人體作用的不同趨向性。升降浮沉也就是指藥物對機體有向上、向下、向外、向內四種不同的作用趨向。

    ②哪些藥物具有升浮作用?哪些藥物具有沉降作用?

    發(fā)表、透疹、升陽(yáng)、涌吐、開(kāi)竅等藥具有升浮作用,收斂固澀、瀉下、利水、潛陽(yáng)、鎮驚安神、止咳平喘、止嘔等藥具有沉降作用。


    歸 經(jīng)

    ①什么是歸經(jīng)?

    歸經(jīng)指藥物對于機體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò )有特殊的親和作用,因而對這些部位的病變起著(zhù)主要的或特殊的治療作用。歸經(jīng)指明了藥物治病的適應范圍,也就是說(shuō)明了藥效的所在,包含了藥物定性定位的概念。

    ②歸經(jīng)是如何形成的?

    歸經(jīng)理論的形成是在中醫基本理論指導下,以臟腑經(jīng)絡(luò )為基礎,以藥物所治療的具體病證為依據,經(jīng)過(guò)長(cháng)期臨床實(shí)踐總結出來(lái)的。


    毒 性

    ①毒性的概念是什么?

    (1)廣義:古代常常把毒藥看作是一切藥物的總稱(chēng),而把藥物的毒性看作是藥物的偏性。

    (2)狹義:一般系指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。包括急性毒性、亞急性毒性、亞慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突變、致畸胎、成痛等。

    ②中藥毒性的分級是什么?

    當今《中華人民共和國藥典》采用大毒、有毒、小毒三級分類(lèi)方法,是目前通行的分類(lèi)方法。

    ③如何正確對待中藥的毒性?

    (1)正確總體評價(jià)中藥毒性。

    (2)正確對待本草文獻記載。

    (3)重視中藥中毒的臨床報道。

    (4) 加強對毒性中藥的使用管理

    ④產(chǎn)生中藥中毒的主要原因是什么?

    (1)劑量過(guò)大,如砒霜、膽礬、斑蝥、蜘酥、馬錢(qián)子、附子、烏頭等毒性較大的藥物,用量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(cháng),可導致中。

    (2)誤服偽品,如誤以華山參、商陸代人參,獨角蓮代天麻使用。

    (3)炮制不當,如使用未經(jīng)炮制的生附子、生川烏、生草烏。

    (4)制劑服法不當,如川烏、草烏、附子中毒,多因煎者時(shí)間太短,或服后、進(jìn)食生冷。

    (5)配伍不當,如甘遂與甘草同用,川烏與瓜蔞同用而致中毒。

    (6)藥物貯存不當、品種不同、劑型不恰當、給藥途徑不同、藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個(gè)體差異(病人的體質(zhì)、年齡)等也是引起中毒的原因

    ⑤掌握藥物毒性強弱對指導臨床用藥有何意義?

    (1)在應用毒藥時(shí)要針對體質(zhì)的強弱、疾病部位的深淺,恰當選擇藥物并確定劑量,中病即止,不可過(guò)服,以防止過(guò)量和蓄積中毒。

    (2)根據中醫“以毒攻毒”的原則,在保證用藥安全的前提下,也可采用某些毒藥治療某些疾病。如用雄黃治療疔瘡惡腫,水銀治療疥癬梅毒,砒霜治療白血病等。

    (3)掌握藥物的毒性及其中毒后的臨床表現,便于診斷中毒原因,以便及時(shí)采取合理、有效的搶救治療手段,對于做好中藥中毒搶救工作具有十分重要的意義。

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